日前,局中心醫(yī)院神經(jīng)外科成功完成一例單鼻孔入路垂體瘤切除術(shù),術(shù)后患者恢復(fù)良好,視力改善,無并發(fā)癥。
患者是耀州區(qū)的一位農(nóng)民,1個(gè)月前無明顯原因出現(xiàn)右眼瞼下垂、視物不清并伴有頭痛、頭暈,在外院住院治療2周病情沒有好轉(zhuǎn)后前來銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院神經(jīng)外科就診?;颊呓?jīng)核磁共振檢查提示:巨大垂體瘤并瘤內(nèi)出血。垂體瘤是發(fā)生在垂體上的腫瘤,患者表現(xiàn)為視力減退、精神改變、頭痛等癥狀。傳統(tǒng)的手術(shù)治療方式為開顱切除腫瘤,但開顱切除術(shù)不但創(chuàng)傷大、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)、并發(fā)癥多,并且該患者16年前已做過一次開顱切除術(shù),所以手術(shù)入路已出現(xiàn)腫瘤周圍結(jié)構(gòu)不清,如果再次開顱極易損傷海綿竇內(nèi)的大血管及周圍神經(jīng),造成大出血或大面積腦梗塞以及失明等嚴(yán)重后果,甚至導(dǎo)致死亡。經(jīng)過積極對(duì)癥治療和全科多次病情討論后,神經(jīng)外科主任龐新文決定為患者實(shí)施創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的微創(chuàng)手術(shù)——單鼻孔入路垂體瘤切除術(shù),即通過鼻腔在顯微鏡下進(jìn)行腫瘤切除。在全身麻醉下經(jīng)左鼻孔入路,顯微鏡下切除腫瘤獲得成功。術(shù)后數(shù)天內(nèi)患者恢復(fù)良好,眼瞼下垂及視力逐漸改善,頭痛緩解,且無并發(fā)癥出現(xiàn)。
經(jīng)單鼻孔入路垂體瘤切除術(shù)屬國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,此例手術(shù)的成功不但提升了中心醫(yī)院神經(jīng)外科的顯微微創(chuàng)技術(shù),也為此類患者提供了更多手術(shù)方式的選擇。目前,該院神經(jīng)外科正在積極推廣顯微微創(chuàng)手術(shù)。
編輯:魚聰玲